عوارض چسبندگی رحم: از سقط جنین تا خطرات بارداری و سزارین

سلام به شما بانوی گرامی. وقتی با تشخیص چسبندگی رحم روبرو می‌شویم، فراتر از علائم اولیه، نگرانی در مورد آینده و خطرات احتمالی، ذهن را درگیر می‌کند. در این مقاله می‌خواهیم به طور شفاف و دقیق به این دغدغه‌ها بپردازیم و بررسی کنیم که عوارض چسبندگی رحم چیست. به طور خاص، به عوارض بارداری با چسبندگی رحم، ارتباط مستقیم چسبندگی رحم و سقط جنین و همچنین عوارض چسبندگی رحم برای سزارین مجدد خواهیم پرداخت تا بدانید چسبندگی رحم در بارداری چیست و چه چالش‌هایی را به همراه دارد.

آگاهی از این عوارض، گام اول برای پیشگیری و مدیریت صحیح آن‌هاست. بهترین متخصصان ما در کلینیک، با ارائه بهترین خدمات مشاوره‌ای و مراقبتی، شما را در مدیریت این عوارض و داشتن یک تجربه سالم‌تر یاری می‌کنند. برای دریافت مشاوره و یک برنامه مراقبتی کامل با ما تماس بگیرید.

عوارض چسبندگی رحم چیست؟

چسبندگی رحم (سندرم آشرمن) فراتر از ایجاد پریودهای نامنظم یا درد، می‌تواند منجر به عوارض جدی، به خصوص در زمینه باروری و بارداری شود. این عوارض به طور کلی به دو دسته تقسیم می‌شوند:

1. عوارض مربوط به باروری:

  • ناباروری: این شایع‌ترین عارضه است. چسبندگی‌ها با مسدود کردن رحم و آسیب به لایه داخلی آن (آندومتر)، از لانه‌گزینی موفق جنین جلوگیری می‌کنند.
  • سقط مکرر: حتی اگر لانه‌گزینی اتفاق بیفتد، رحم آسیب‌دیده ممکن است نتواند بارداری را حفظ کند.

2. عوارض مربوط به بارداری (در صورت وقوع):

اگر زنی با وجود چسبندگی رحم (درمان‌نشده یا درمان‌شده) باردار شود، بارداری او یک بارداری پرخطر محسوب می‌شود و باید تحت مراقبت‌های ویژه قرار گیرد.

 

عوارض بارداری با چسبندگی رحم

وقتی حفره رحم به دلیل وجود بافت اسکار، شکل و عملکرد طبیعی خود را از دست داده باشد، بارداری می‌تواند با چالش‌های جدی روبرو شود:

۱. محدودیت رشد داخل رحمی (IUGR)

بافت اسکار جریان خون مناسبی ندارد. اگر جفت روی قسمتی از رحم که دارای چسبندگی است قرار بگیرد، ممکن است خون و مواد مغذی کافی به جنین نرسد و جنین نتواند به خوبی رشد کند.

۲. زایمان زودرس

رحمی که بافت اسکار دارد، ممکن است نتواند به اندازه کافی کشیده شود تا جنین را تا پایان دوره بارداری در خود جای دهد. این امر می‌تواند منجر به شروع دردهای زایمانی و تولد نوزاد نارس شود.

۳. قرارگیری غیرطبیعی جنین

تغییر شکل حفره رحم به دلیل چسبندگی‌ها می‌تواند باعث شود جنین در وضعیت مناسب برای زایمان (سر به پایین) قرار نگیرد و در وضعیت بریچ (پا به پایین) یا عرضی باقی بماند.


 

چسبندگی رحم و سقط جنین

ارتباط بین چسبندگی رحم و سقط جنین بسیار مستقیم و قوی است. همانطور که گفته شد:

  • مشکل در لانه‌گزینی: آندومتر سالم و پرخون برای پذیرش جنین ضروری است. بافت اسکار یک بستر نامناسب برای لانه‌گزینی است.
  • عدم توانایی در حمایت از بارداری: حتی اگر جنین لانه‌گزینی کند، رحم آسیب‌دیده ممکن است نتواند نیازهای یک بارداری در حال رشد را تامین کند که این امر منجر به سقط، به خصوص در سه ماهه اول یا دوم می‌شود.
  • نارسایی دهانه رحم: گاهی آسیب‌هایی که منجر به چسبندگی داخل رحم شده (مانند کورتاژ)، به دهانه رحم نیز آسیب زده و باعث ضعف آن می‌شود که خود عاملی برای سقط است.

 

چسبندگی رحم در بارداری چیست و چه عوارضی برای سزارین دارد؟

“چسبندگی رحم در بارداری” به وضعیتی اطلاق می‌شود که جفت به طور غیرطبیعی به دیواره رحم می‌چسبد. این یکی از خطرناک‌ترین عوارض بارداری در زنانی است که سابقه چسبندگی رحم یا جراحی‌های رحمی مانند سزارین دارند.

طیف چسبندگی جفت (Placenta Accreta Spectrum):

  • جفت اکرتا (Placenta Accreta): جفت بیش از حد عمیق به دیواره عضلانی رحم می‌چسبد.
  • جفت اینکرتا (Placenta Increta): جفت به داخل دیواره عضلانی رحم نفوذ می‌کند.
  • جفت پرکرتا (Placenta Percreta): جفت از دیواره رحم عبور کرده و ممکن است به ارگان‌های مجاور مانند مثانه یا روده نیز حمله کند.

چرا این وضعیت خطرناک است؟

در یک زایمان طبیعی، جفت پس از تولد نوزاد به راحتی از رحم جدا می‌شود. اما در موارد چسبندگی جفت، این اتفاق نمی‌افتد. تلاش برای جدا کردن دستی جفت می‌تواند منجر به خونریزی شدید و مرگبار برای مادر شود.

عوارض چسبندگی رحم برای سزارین:

  • افزایش شدید خطر خونریزی: این بزرگترین خطر است و اغلب نیاز به تزریق خون انبوه دارد.
  • نیاز به هیسترکتومی (برداشتن رحم): در بسیاری از موارد چسبندگی شدید جفت، تنها راه برای کنترل خونریزی و نجات جان مادر، برداشتن رحم همزمان با سزارین است.
  • آسیب به ارگان‌های مجاور: به خصوص در جفت پرکرتا، ممکن است به مثانه و روده آسیب وارد شود.

به همین دلیل، زنانی که سابقه چسبندگی رحم یا سزارین‌های متعدد دارند، در بارداری بعدی باید به دقت از نظر محل قرارگیری جفت با سونوگرافی بررسی شوند.

سخن نهایی درباره عوارض چسبندگی رحم

عوارض چسبندگی رحم، به ویژه در دوران بارداری، جدی و نیازمند توجه ویژه است. این به معنای عدم امکان بارداری نیست، بلکه به معنای لزوم درمان چسبندگی قبل از اقدام به بارداری و انجام مراقبت‌های بسیار دقیق در حین بارداری است. تشخیص و مدیریت صحیح این عوارض توسط یک تیم پزشکی ماهر، کلید حفظ سلامت مادر و جنین است. ما در کلینیک خود، با بهترین متخصصان زنان و بارداری‌های پرخطر، بهترین خدمات را برای مدیریت این شرایط پیچیده ارائه می‌دههیم تا شما با آرامش و اطمینان این مسیر را طی کنید. برای مشاوره و ارزیابی کامل با ما تماس بگیرید.