سلام و درود به شما عزیزان! فکر کردن به جراحی همیشه کمی دلهرهآور است، به خصوص وقتی پای یکی از مهمترین اعضای بدن یعنی رحم در میان باشد. اگر پزشک به شما عمل میوم رحم (میومکتومی) را پیشنهاد داده، احتمالاً سوالات زیادی دارید. در این مقاله میخواهیم این فرآیند را برای شما شفافسازی کنیم. با هم بررسی میکنیم که اندازه میوم برای عمل چقدر باید باشد، عمل میوم رحم چگونه است، روش پیشرفته عمل لاپاراسکوپی میوم رحم چه مزایایی دارد و در نهایت به این سوال مهم پاسخ میدهیم که آیا عمل میوم خطرناک است یا خیر. هدف ما این است که با آگاهی کامل و بدون ترس، برای این مرحله مهم آماده شوید.
متخصصان برجسته کلینیک ما با ارائه بهترین خدمات جراحی و مراقبتی، تضمینکننده آرامش و سلامت شما هستند. برای مشاوره پیش از عمل و رزرو نوبت با ما تماس بگیرید.
اندازه میوم برای عمل
یکی از اولین سوالات این است که آیا میوم من به اندازهای بزرگ است که نیاز به عمل داشته باشد؟ پاسخ این است: اندازه به تنهایی تصمیمگیرنده نیست! مهمترین فاکتور برای تصمیمگیری جهت جراحی، شدت علائم شماست. یک میوم کوچک ۳ سانتیمتری که باعث خونریزی شدید و کمخونی شده، کاندیدای جدیتری برای عمل است تا یک میوم ۸ سانتیمتری که هیچ علامتی ندارد.
با این حال، در شرایط زیر اندازه نیز مهم میشود:
- میومهای بسیار بزرگ: میومهایی که به اندازهای بزرگ شدهاند که رحم را به اندازه یک بارداری ۱۲ تا ۱۴ هفتهای یا بیشتر کردهاند، معمولاً به دلیل ایجاد علائم فشاری (فشار بر مثانه و روده) و بزرگی شکم، نیاز به جراحی دارند.
- رشد سریع: اگر یک میوم در مدت زمان کوتاهی (مثلاً ۶ ماه) به سرعت رشد کند، پزشک ممکن است برای رد احتمال نادر بدخیمی (سارکوم)، جراحی را توصیه کند.
- ناباروری: اگر میوم (در هر اندازهای) با تغییر شکل رحم، مانع بارداری شده باشد، جراحی برای برداشتن آن توصیه میشود.
پس به طور خلاصه: علائم شدید، رشد سریع و تاثیر بر باروری، دلایل اصلی برای جراحی هستند، نه فقط عدد سانتیمتر در گزارش سونوگرافی.
عمل میوم رحم چگونه است؟
عمل جراحی برای برداشتن میومها با حفظ رحم، میومکتومی (Myomectomy) نامیده میشود. این عمل به سه روش اصلی انجام میشود که انتخاب آن به اندازه، تعداد و محل میومها بستگی دارد:
1. میومکتومی هیستروسکوپیک
این روش برای میومهای سابموکوزال (آنهایی که داخل حفره رحم رشد کردهاند) استفاده میشود. در این روش هیچ برشی روی شکم ایجاد نمیشود. جراح از طریق واژن و دهانه رحم، یک دوربین نازک (هیستروسکوپ) را وارد رحم کرده و با ابزارهای مخصوص، میوم را میتراشد و خارج میکند. دوره نقاهت این روش بسیار کوتاه است.
2. میومکتومی شکمی (لاپاراتومی)
این روش جراحی “باز” و سنتی است. جراح یک برش افقی (شبیه به برش سزارین) یا عمودی روی شکم ایجاد میکند تا به رحم دسترسی پیدا کرده و میومها را خارج کند. این روش معمولاً برای میومهای بسیار بزرگ، متعدد یا با دسترسی دشوار استفاده میشود.
3. میومکتومی لاپاراسکوپیک
این روش پیشرفته و کمتهاجمی، موضوع بخش بعدی ماست.
عمل لاپاراسکوپی میوم رحم
این روش، انقلابی در جراحی زنان ایجاد کرده است. در عمل لاپاراسکوپی میوم رحم، به جای یک برش بزرگ، جراح چندین برش بسیار کوچک (حدود ۰.۵ تا ۱.۵ سانتیمتر) روی شکم ایجاد میکند. سپس یک دوربین نازک و بلند (لاپاراسکوپ) از طریق یکی از برشها وارد شکم شده و تصویر بزرگنمایی شدهای از رحم و میومها را روی مانیتور نمایش میدهد. جراح با نگاه کردن به مانیتور، ابزارهای جراحی بلند و نازک دیگری را از طریق سایر برشها وارد کرده و با دقت میوم را از رحم جدا میکند. در نهایت، بافت میوم به قطعات کوچکتری تقسیم شده و از طریق همان برشهای کوچک از بدن خارج میشود.
مزایای کلیدی لاپاراسکوپی:
- درد بسیار کمتر بعد از عمل
- دوره نقاهت کوتاهتر و بازگشت سریعتر به کار و زندگی روزمره
- جای زخم (اسکار) بسیار کوچکتر و نتیجه زیبایی بهتر
- کاهش خطر عفونت و چسبندگیهای بعد از عمل
آیا عمل میوم خطرناک است؟
این سوال کاملاً طبیعی است. خوشبختانه، عمل میومکتومی در دست یک جراح ماهر، یک عمل بسیار ایمن و موثر است. با این حال، مانند هر عمل جراحی دیگری، خطراتی نیز به همراه دارد که باید از آنها آگاه باشید:
- خطرات عمومی جراحی: شامل واکنش به بیهوشی، عفونت، خونریزی و تشکیل لخته خون در پاها. این خطرات با مراقبتهای استاندارد به حداقل میرسند.
- خونریزی بیش از حد: رحم یک عضو پرخون است. گاهی ممکن است حین جدا کردن میوم، خونریزی شدید رخ دهد که نیاز به تزریق خون داشته باشد. در موارد بسیار بسیار نادر، اگر خونریزی غیرقابل کنترل باشد، ممکن است جراح برای نجات جان بیمار مجبور به برداشتن رحم (هیسترکتومی) شود.
- چسبندگی لگنی: جراحی میتواند باعث ایجاد بافت اسکار (چسبندگی) در لگن شود که گاهی منجر به درد یا مشکلات دیگر میشود. این خطر در لاپاراسکوپی کمتر است.
- آسیب به ارگانهای مجاور: آسیب به مثانه یا روده بسیار نادر است اما یکی از خطرات احتمالی است.
- ریسک در بارداری آینده: دیواره رحم پس از برداشتن میوم، یک نقطه ضعف خواهد داشت. به همین دلیل، برای جلوگیری از خطر پارگی رحم در حین دردهای زایمانی، به اکثر زنانی که میومکتومی (به خصوص از نوع باز یا لاپاراسکوپیک) داشتهاند، توصیه میشود که زایمان خود را به صورت سزارین انجام دهند.
سخن نهایی درباره عمل میوم رحم
عمل میومکتومی یک راهکار فوقالعاده برای رهایی از علائم آزاردهنده فیبروم و در عین حال حفظ شانس باروری است. با وجود خطرات احتمالی که در هر جراحی وجود دارد، این عمل در مجموع بسیار ایمن و با نتایج عالی همراه است. انتخاب یک جراح باتجربه و یک مرکز درمانی مجهز، کلید موفقیت عمل شماست. ما در کلینیک خود، با داشتن بهترین متخصصان جراحی کمتهاجمی و ارائه بهترین خدمات مراقبتی، اطمینان و آرامش خاطر را به شما هدیه میدهیم. برای دریافت مشاوره کامل و برنامهریزی برای جراحی، همین امروز با ما تماس بگیرید.